Cuando la depresión bipolar o los medicamentos reducen la libido, estas estrategias respaldadas por expertos pueden ayudar a restablecer la intimidad.
Conclusiones clave
- La hiposexualidad (una disminución notable del deseo sexual) es común en el trastorno bipolar, pero a menudo no se menciona, especialmente durante los episodios depresivos.
- Algunos medicamentos psiquiátricos (incluidos ciertos estabilizadores del estado de ánimo y antipsicóticos) pueden reducir la libido, así que hable con su médico antes de cambiar cualquier cosa.
- Las conversaciones honestas y sin prejuicios con su pareja y el apoyo de un terapeuta si es necesario pueden aliviar la tensión emocional y de la relación.
- Lo básico es importante: un sueño reparador y la reducción del estrés pueden ayudar a recuperar la energía y, para algunas personas, el interés sexual.
_________________
La hipersexualidad durante episodios maníacos o hipomaníacos puede poner en riesgo las relaciones, la salud y la seguridad. Dado que puede llevar a decisiones impulsivas, suele recibir mucha atención.
Pero existe una contraparte más discreta que puede resultar igual de dolorosa: la hiposexualidad, una disminución significativa del deseo sexual. No siempre parece "dramática" desde fuera, por lo que se habla menos de ella, aunque puede alimentar la soledad, el estrés y la desconexión en las relaciones a largo plazo.
La hiposexualidad es más común durante los episodios depresivos, pero también puede estar relacionada con otros factores inherentes a la convivencia con el trastorno bipolar. Al igual que la hipersexualidad, esta disminución de la libido puede afectar profundamente tus relaciones íntimas y tu calidad de vida en general. La buena noticia es que si la baja libido te molesta, existen maneras prácticas de abordarla.
¿Qué es la hiposexualidad?
La hiposexualidad se caracteriza por una disminución del deseo sexual y dificultades para alcanzar la satisfacción sexual. En las personas con trastorno bipolar , la disminución del deseo o la actividad sexual se observa con mayor frecuencia durante episodios depresivos, explica Sanam Hafeez, PsyD , neuropsicóloga colegiada en la ciudad de Nueva York.
Reconociendo los síntomas de la hiposexualidad
El signo revelador de hiposexualidad en personas con trastorno bipolar es una disminución significativa del deseo sexual en comparación con su experiencia habitual. Según el Dr. Alex Dimitriu, psiquiatra certificado y especialista en medicina del sueño, la hiposexualidad comprende los siguientes aspectos:
- Disminución de la libido general (deseo sexual)
- Capacidad reducida para lograr la excitación o la erección
- Capacidad reducida o incapacidad para tener un orgasmo
- Síntomas lo suficientemente graves como para causar angustia personal o de relación.
Actividades que antes disfrutabas, como el sexo, podrían dejar de ser atractivas, afirma el Dr. Hafeez. «Esto puede generar tensión en las relaciones íntimas y generar un mayor malestar emocional».
¿Qué tan frecuente es la hiposexualidad bipolar?
Algunas investigaciones sugieren que aproximadamente el 28 por ciento de las personas con trastorno bipolar pueden experimentar alguna forma de disfunción sexual que puede contribuir a la hiposexualidad.
La hiposexualidad puede afectar a personas de todos los géneros. Las tasas pueden variar, pero los investigadores del estudio anterior descubrieron que entre sus participantes:
- El bajo deseo sexual afecta hasta al 35 por ciento de los hombres y al 46 por ciento de las mujeres.
- La baja excitación afectó hasta al 31 por ciento de los hombres y al 26 por ciento de las mujeres.
Otra pequeña encuesta realizada a 61 mujeres con trastorno bipolar reveló que el 54 % reportó angustia sexual, especialmente las mujeres con mayor índice de depresión. Esta tasa fue significativamente mayor que la de las mujeres sin trastorno bipolar. Una mayor angustia sexual también se asoció con una menor calidad de vida.
Causas de la hiposexualidad en el trastorno bipolar
Varios factores pueden contribuir a una reducción del deseo o la gratificación sexual.
1. Síntomas de depresión
La depresión afecta mental y físicamente, y ambos tipos de efectos pueden llevar a la hiposexualidad.
“La depresión puede alterar el equilibrio de neurotransmisores como la serotonina y la dopamina, importantes para el estado de ánimo y la función sexual”, explica Hafeez. “Cuando estos niveles químicos están alterados, puede provocar una disminución de la libido”.
Otros síntomas de episodios depresivos también pueden contribuir a la hiposexualidad, afirma Hafeez. Estos incluyen:
- Síntomas físicos como fatiga extrema y baja energía.
- Aspectos psicológicos como la anhedonia (falta de interés en actividades que antes disfrutabas) y sentimientos generalizados de tristeza o inutilidad.
2. Medicamentos para el trastorno bipolar y su impacto en la libido
Para algunas personas, los medicamentos que toman para sus síntomas bipolares pueden tener efectos secundarios sexuales, señala Hafeez. Generalmente, las diferentes clases de medicamentos afectan al cuerpo de diversas maneras:
- Medicamentos estabilizadores del estado de ánimo Los medicamentos como el litio (Lithobid) son fundamentales para la estabilidad, pero con frecuencia están relacionados con una reducción del deseo o problemas de erección.
- Anticonvulsivos. Utilizados como estabilizadores del ánimo en el trastorno bipolar, medicamentos como la lamotrigina (Lamictal) generalmente se asocian con menos efectos secundarios sexuales o más leves en comparación con el litio, según varios estudios . Sin embargo, el valproato (Depakote) aún puede afectar la función sexual y reproductiva en algunas personas.
- Medicamentos antipsicóticos como la quetiapina (Seroquel) o la olanzapina (Zyprexa) pueden aumentar los niveles de prolactina, una hormona que, cuando se eleva, puede reducir significativamente el deseo sexual.
- Antidepresivos Aunque a veces se utilizan para episodios depresivos, los ISRS como la fluoxetina (Prozac) o la sertralina (Zoloft) son bien conocidos por retrasar el orgasmo o reducir por completo el interés en el sexo.
A pesar de los efectos secundarios sexuales asociados, Dimitriu enfatiza la importancia de tratar el trastorno bipolar subyacente . Muchos factores influyen en el funcionamiento sexual y en la respuesta de una persona a la medicación. Consulte con su médico si cree que su medicación está afectando negativamente su vida sexual. Es posible que pueda modificar su medicación o colaborar con usted para encontrar otras soluciones.
3. Baja autoestima
Los síntomas psicológicos y físicos , como el aumento de peso causado por la medicación, pueden afectar la autoimagen, afirma Dimitriu. Esto puede afectar el deseo sexual. Los sentimientos de culpa o frustración por esta disminución del interés sexual pueden afectar aún más la autoestima, agravando el problema, añade Hafeez.
4. Fatiga
“Incluso con un buen control de los síntomas bipolares, las personas pueden seguir experimentando ansiedad residual , estrés, fatiga o disminución de energía, lo cual puede reducir el interés sexual”, afirma Dimitriu. Además, la falta de energía y motivación puede hacer que la actividad sexual resulte una carga física y emocional.
5. Historial de trauma
Para una persona con trastorno bipolar, el trauma , incluyendo experiencias de abuso sexual, puede afectar significativamente su sexualidad, contribuyendo a la hiposexualidad de diversas maneras. Durante los episodios depresivos, el trauma no resuelto puede resurgir, intensificando los sentimientos de inutilidad o miedo, lo cual puede reducir el deseo sexual.
Incluso fuera de estos episodios, el trauma puede generar sentimientos duraderos de vergüenza , miedo o desconfianza, lo que dificulta sentirse seguro o cómodo en las relaciones íntimas. El dolor emocional de experiencias pasadas puede hacer que la intimidad física resulte abrumadora o aterradora.
El impacto en las relaciones íntimas
La angustia sexual, la insatisfacción y el bajo interés sexual pueden afectar las relaciones.
Según Johns Hopkins Medicine , la hiposexualidad puede significar que una persona con trastorno bipolar deja de iniciar relaciones sexuales o comienza a evitar cualquier contacto sexual . Para las parejas sexuales, este cambio puede ser confuso y sentirse como un rechazo, lo que genera tensión o conflicto.
La hiposexualidad también puede generar sentimientos de culpa, frustración o incompetencia tanto para la persona con trastorno bipolar como para su pareja, señala Hafeez.
Una revisión bibliográfica sugirió que los problemas de pareja pueden provocar la reaparición de los síntomas. Otros síntomas bipolares pueden agravar las dificultades en la relación, lo que puede amplificar la hiposexualidad.
Cómo lidiar con la hiposexualidad bipolar
Si la disminución de su interés o satisfacción sexual le resulta molesta, tiene opciones para afrontarlo.
Hafeez señala que abordar la hiposexualidad generalmente implica:
- Manejo del trastorno bipolar
- Ajustar la medicación si es necesario
- Explorando la terapia para mejorar la función sexual y la dinámica de las relaciones
Las investigaciones sugieren que comprender el impacto del trastorno bipolar en el deseo y el funcionamiento sexual es importante para comprender cómo la falta de deseo sexual puede afectar las relaciones. Puedes trabajar con un terapeuta.
Además de estos enfoques, también existen medicamentos que pueden ayudar a mejorar el interés y el rendimiento sexual, señala Dimitriu. Su médico puede brindarle más información para ayudarlos a ambos a decidir si alguno de estos medicamentos puede ser adecuado para usted.
La importancia del autocuidado es fundamental. "Para cualquier persona, con o sin trastorno bipolar, dormir bien, hacer ejercicio, pasar tiempo en la naturaleza, con amigos y relajarse puede mejorar su rendimiento sexual", afirma Dimitriu.
Cuándo hablar con su médico sobre salud sexual
La salud sexual es fundamental para tu bienestar general, y no tienes que afrontar estos cambios solo. Considera hablar con tu equipo de atención médica si la baja libido te causa angustia o genera tensión en tu relación. Los siguientes pasos que tu médico podría explorar incluyen:
- Ajustes de medicación A veces, un pequeño cambio de dosis o un cambio a una opción más “amigable con el sexo” puede marcar una diferencia notable.
- Análisis hormonal. Los medicamentos, el estrés y los cambios de humor pueden afectar tus hormonas. Un simple análisis de sangre puede ayudar a descartar otros factores físicos.
- Terapia Trabajar con un terapeuta sexual o un consejero especializado en enfermedades crónicas puede ayudarle a usted (y a su pareja, si tiene una) a trabajar el lado emocional del deseo y la conexión.
¿Cómo pueden ayudar los socios?
Puede ser difícil para las parejas saber cómo apoyarse mutuamente durante la hiposexualidad y los sentimientos de rechazo, dolor e incompetencia que esta puede conllevar. Pero es importante encontrar maneras de brindar apoyo. Las investigaciones han demostrado que contar con el apoyo de los seres queridos tiene un efecto positivo y protector en la salud mental.
Dimitriu dice que con las parejas, ayuda tener diálogos de apoyo y sin prejuicios sobre el sexo y las necesidades sexuales de cada uno.
¿Cómo? «La clave de toda comunicación eficaz es la comunicación no violenta, o sea, exponer los hechos con delicadeza, sin juzgar ni criticar», afirma. Hablen de los hechos y procuren centrarse en resultados positivos para ambos.
Y si tienes una relación sexual con alguien que padece trastorno bipolar, asegúrate de reservar tiempo para tu propia salud mental y física.
El contenido de los blogs de Trastorno Afectivo Bipolar (https://blog-trastornoafectivobipolar.blogspot.com/) es solo informativo. Consulte siempre a su médico y no ignore el consejo médico profesional por algo que haya leido en cualquier contenido de este blog.
Fuente: https://www.bphope.com
0 Comentarios