Bienvenidos al Blog Trastorno Afectivo Bipolar

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Una guía práctica para manejar la impulsividad bipolar


Actuar por impulso no tiene por qué definirte: aquí te mostramos cómo incorporar medidas de seguridad y recuperar la sensación de control.

Después de una pelea durísima con tu pareja, sales por la noche y terminas relacionándote demasiado con un desconocido en el bar. O tu jefe te hace una crítica constructiva que interpretas más como crítica que como constructiva, así que le dices cosas maliciosas a tus compañeros.

Todos tenemos tendencias impulsivas a veces. ¿Quién no ha actuado por capricho sin pensarlo bien o se ha dejado llevar por una idea emocionante?

Aunque actuar con audacia puede ser deseable —es en lo que se basan los emprendedores— , después de todo, ser audaz no es lo mismo que ser impulsivo. A diferencia de ser audaz con criterio, ser impulsivo a menudo puede tener consecuencias preocupantes e incluso peligrosas, especialmente cuando se ve agravado por la hipomanía o la manía.

La impulsividad y el estado de ánimo elevado  van de la mano. De hecho, la adopción de conductas de riesgo con un alto potencial de consecuencias negativas es uno de los síntomas que se utilizan para diagnosticar la hipomanía. Sin embargo, diversas investigaciones sugieren que, incluso en periodos de estabilidad, un menor control de los impulsos es característico de las personas con trastorno bipolar.

Entendiendo cómo funciona la impulsividad

Basada en la emoción más que en el razonamiento lógico, la impulsividad es un impulso a actuar sin pensar en el futuro. Ya sea decir lo que se te ocurra o decidir mudarte a Australia ahora mismo, las consecuencias pueden ser devastadoras: relaciones rotas, pérdida de empleos, deudas desorbitadas, problemas de salud, problemas legales, etc.

Comportamientos relativamente leves asociados con la impulsividad, como la impaciencia y las interrupciones cuando otros hablan, pueden distanciar a quienes te rodean. También existe una relación entre un control deficiente de los impulsos y  una ira explosiva .

Los estudios sugieren que la parte del  cerebro  que planifica y analiza tiende a tener un control más débil sobre los circuitos emocionales en las personas con trastorno bipolar, algo similar a unas pastillas de freno gastadas que no pueden detener a tiempo un coche que avanza a toda velocidad.

Además, el sistema de recompensa parece ser más sensible, por lo que el atractivo de un premio tiene mayor poder. Por un lado, esa hiperactividad puede impulsar el logro de objetivos; por otro, aumenta la susceptibilidad a la adicción e intensifica el ansia de emoción.

La biología no es el destino, pero la impulsividad puede resultar convincente

Al lidiar con  el trastorno bipolar , siempre es bueno recordar este lema: "La biología no es el destino". Dicho esto, es posible que necesites interruptores externos más potentes que te ayuden a detenerte y reflexionar cuando tu voz interior te diga "¡Adelante!".

Deby, de Virginia, ha luchado por identificar la diferencia entre la impulsividad y la intuición.
"He tenido que aprender a identificar qué riesgos son inteligentes, bien pensados ​​y meditados, y cuáles son el resultado superficial de la hipomanía", afirma Deby, quien padece trastorno bipolar tipo 2 . 

La hipomanía puede hacer que hasta la peor idea parezca muy especial, pero he descubierto que los impulsos pueden ser de un solo uso... A menudo no tienen fundamento.

Deby no quiere renunciar por completo a su reputación de ser “extraña y peculiar”, pero ahora prefiere lo que ella llama “la responsabilidad del compromiso, mucho menos emocionante pero mucho más arraigada”.

Cuando las decisiones impulsivas dañan las relaciones

Perseguir impetuosamente un supuesto premio gordo del momento le ha causado problemas a Deby. Recuerda un incidente que  puso a prueba su relación con una buena amiga que era su compañera de piso en aquel entonces.

La otra mujer acababa de romper con su novio y Deby tenía la intención de estar allí para consolarla. De camino a casa, se enteró de que la banda de otra amiga tocaba en un club local. Pensó en asomarse para saludar, pero al llegar, alguien en la fila le ofreció una entrada para el concierto con entradas agotadas. Parecía cosa del destino, así que Deby ignoró a su afligida novia.

“Sentí que debía estar en este show y no cumpliendo este compromiso tan especial con mi amiga”, explica.

Deby ahora se da cuenta de que la situación "no fue ese momento mágico en el que las estrellas se alinearon para que pudiera ver a este chico en la banda. Fue simplemente cediendo a un acto impulsivo".

El efecto que nuestro comportamiento apresurado tiene en los demás

El comportamiento impulsivo y el lenguaje sin filtros pueden dejar un rastro de personas heridas, enojadas y desconcertadas. Entonces es hora de lidiar con la culpa y el arrepentimiento, con la esperanza de que  las disculpas y la reconciliación  resuelvan cualquier desavenencia.

Andy, quien vive en el estado de Washington, está trabajando para reconocer cómo su comportamiento afecta a quienes lo rodean. En el momento, a menudo es difícil detenerse y considerar si sus acciones podrían ser indeseables.

"No me doy cuenta de lo inapropiado e incómodo que estoy haciendo sentir a la otra persona", dice. "Me alegra tanto que no me importe".

Durante su último  episodio hipomaníaco , por ejemplo, decidió abruptamente regalar algunas de sus posesiones a miembros de su familia.

Mientras estaban fuera de casa, el músico instaló su batería electrónica en la habitación de su hijo y reunió un lote de sus antiguas grabaciones para su esposa. Habiendo leído en alguna parte sobre la asociación entre los budistas y las mandarinas, colocó una fruta en cada habitación como muestra de gratitud.

Andy recuerda: «Mi familia me dijo: 'Sí, no quiero esto. Gracias'. Todo era muy benigno, pero también irritante y absurdo para ellos».

Tener una persona de apoyo puede ayudar

Andy ha aprendido a no guardarse sus impulsos . Antes solo los expresaba en un bloc de notas privado, lo que le ayudaba a ordenar sus pensamientos, pero no le proporcionaba una perspectiva externa. Ahora también recurre a su esposa, Kristin, psicoterapeuta.

“Tengo una pareja en la que puedo confiar y que no le teme a esto”, dice. “Es buena idea tener a alguien que pueda evaluar tu realidad… Puedo preguntar: '¿Estoy actuando raro? ¿Te sientes incómodo?'”

Definitivamente es útil contar con una persona (ya sea un profesional de salud mental o alguien cercano en quien confíes) que pueda alejarte de un comportamiento impulsivo.

Las habilidades cognitivo-conductuales  y las prácticas de atención plena también pueden ser inmensamente útiles para desacelerar las respuestas impulsivas.

Stuart, un trabajador social clínico autorizado en el norte de Virginia, guía a los clientes sobre cómo hacer una pausa lo suficientemente larga para sopesar los pros y los contras de un impulso particular.

“Esa pausa, ese momento de reflexión, aleja la situación de la impulsividad y la lleva a una decisión consciente”, dice. “Eso no significa que tengamos que descartarlo, pero tal vez podamos hacerlo por ahora”.

Algunas personas imponen un período de espera obligatorio para ver si sigue pareciendo una buena idea después de, digamos, una semana. Esto separa las propuestas prometedoras de los simples caprichos. Stuart afirma: «En algún momento, el impulso ya no es necesario. Se pasa a otra cosa».

Encontrar salvaguardias para tiempos estresantes

Melissa se describe a sí misma como "una persona que improvisa". Esta canadiense, con trastorno bipolar tipo 1, tiende a tomar decisiones sin pensarlo mucho, ya sea comprando en eBay cuando está  deprimida  o hipomaníaca, o haciendo cambios importantes en su vida en momentos de estrés.

“Suelo ser consciente de que es algo malo, pero aun así lo hago porque me pongo excusas”, dice sobre sus tendencias impulsivas. “Y a veces no sé que es una mala idea y es una pérdida total de control”.

Cuando el esposo de Melissa terminó su matrimonio, ella respondió, al día siguiente, empezando a salir con un amigo que conocía desde hacía casi una década. "Vino a verme para asegurarse de que estuviera bien y nunca se fue", recuerda. "¿Debería haber salido ya con alguien? Probablemente no".

Cuando el gasto excesivo sobrepasa los límites

Reconocer sus patrones de comportamiento le permite implementar medidas de seguridad. Como sabe que es  propensa a gastar de más , Melissa le entrega su tarjeta bancaria a su novio cuando salen de fiesta. Él también la ayudó a elaborar un presupuesto mensual para mantener sus finanzas estables.

Aun así, estas medidas no son infalibles. Un hombre de Maryland con trastorno bipolar I tiene dificultades para cumplir con los límites de gasto establecidos por su esposa.

Una vez, cuando George llevó a su hija adolescente al centro comercial, gastó más de $500 en lugar de los $50 aprobados, "comprando ropa y haciendo tonterías como comprar cinco aperitivos antes de que nos trajeran la comida", recuerda. "Me alegré mucho de ver a mi hija feliz".

En su caso, eliminar la tentación ha dado mejores resultados. George desactivó la mayoría de sus  cuentas en redes sociales  para reducir la cantidad de comentarios que publica sin el debido filtro mental.

Ese tipo de publicaciones a menudo causan fricción con su esposa, lo que lo impulsa a decir “cosas horribles”, lo que lo deja enojado consigo mismo y posteriormente alimenta sus desahogos espontáneos en línea.

"Es un círculo vicioso", dice. "Definitivamente no vale la pena por los problemas que causa, así que ahora solo uso Twitter principalmente para ver noticias hasta que tenga todo bajo control".

Deby lleva consigo un pequeño dije que le recuerda que, en cuanto a la seducción del impulso , ya ha pasado por eso antes. El dije es un unicornio; venía en un collar que compró por 50 dólares, una cantidad muy cara para ella. En aquel momento, sintió que tenía algo significativo y conmovedor.

“Impulso te mostrará muchos unicornios”, reflexiona, “así que llevar uno conmigo me recuerda que el impulso se siente especial y significativo, pero en el fondo se trata de ilusiones. Cuando surge un impulso, Deby recurre al amuleto como recordatorio mental.

"Reconozco esta sensación", se dice a sí misma. "Ya he pasado por esto. Ya pasará".

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Fuente: https://www.bphope.com

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