Cuando empecé a escribir para la Fundación Internacional Bipolar, fue una especie de revelación sobre mi enfermedad mental. Lo compartí abiertamente con las personas de mi entorno, en redes sociales y en mi propio blog, pero no fue hasta que empecé a escribir para la IBPF que, si buscabas mi nombre en Google, encontrabas información sobre mi trastorno bipolar. Los posibles empleadores que lo hicieran verían los artículos que había escrito y sabrían de mi enfermedad mental. Podrían decidir no contratarme por ello. Decidí escribir de todos modos porque lo disfruto, porque me hace sentir emocionalmente valiente (algo que valoro mucho y me esfuerzo mucho por serlo) y porque quiero ayudar a combatir el estigma. Me encanta la comunidad que hay aquí y leer los comentarios que la gente deja en mis artículos. Este artículo es, en cierto modo, mi segunda revelación. Quiero contarles sobre mi diagnóstico de trastorno límite de la personalidad, además del trastorno bipolar.
No es raro tener ambos. Con frecuencia son trastornos comórbidos. Pero, si bien el trastorno bipolar está muy estigmatizado, el trastorno límite es aún mayor. Algunos médicos y terapeutas no trabajan con personas con trastorno límite porque incluso ellos se creen todo el estigma. Me diagnosticaron trastorno bipolar en enero de 2014. Lo acepté bien. Me alivió que tuviera un nombre para lo que había estado sufriendo sola durante años, medicación para tratarlo y comunidades de personas que me comprendieran. Lo integré en mi identidad. Leí, vi y escuché todo lo que pude encontrar sobre el trastorno bipolar. Casi convertí el aprendizaje sobre mi nuevo diagnóstico en una especie de pasatiempo.
No me gustó nada el diagnóstico límite. Así fue como sucedió:
Llegué a la consulta de mi terapeuta con algunas cosas que quería comentarle. Me preguntó si había oído hablar del trastorno límite de la personalidad y sacó una minicopia del DSM. Sí que lo había oído. Pensé que era un diagnóstico terrible y condenatorio. Yo también había caído en el estigma, por mi ignorancia. Nunca llegamos a hablar de lo que había venido a comentar. Me dijo que ella y mi psiquiatra (están casados y trabajan en la misma consulta) creían que tenía trastorno límite de la personalidad además del trastorno bipolar. Repasó una lista de cosas que le había contado —experiencias y emociones que había tenido, cosas que había hecho— que, según ella, la llevaron a creer que tenía este trastorno.
No me lo tomé bien. Si pudiera volver a empezar, me sentiría mucho más tranquila, pero salí de su consulta a la defensiva, acorralada y confundida. Era viernes y llamé a ella y a mi psiquiatra varias veces durante el fin de semana, intentando averiguar cómo afrontar esta nueva información sobre mí. No me devolvieron la llamada y me sentí aún más abandonada, algo que, si algo sabes sobre el trastorno límite, es un desencadenante por excelencia para quienes lo padecen. Lloré mucho. Estaba tan enfadada con mi terapeuta por ponerme en esta situación (lo sé) que pasé casi todo el lunes llamando a varios, buscando un nuevo terapeuta. Pensé que tal vez tenía "trastorno bipolar con algunas tendencias limítrofes", eso fue lo máximo que admití. Estaba en negación.
No encajo perfectamente en los criterios del trastorno límite y es difícil distinguir entre trastorno límite, trastorno bipolar y mi yo semineurótico. Algunos profesionales ni siquiera creen que el trastorno límite sea un trastorno real y creen que es más bien un diagnóstico general para pacientes que no responden correctamente al tratamiento o que comparten algunas características. Si no conoce los criterios del DSM para el trastorno límite, aquí tiene las principales descripciones :
- “Esfuerzos frenéticos para evitar el abandono real o imaginario.
- Relaciones personales inestables que alternan entre la idealización y la devaluación.
- Autoimagen distorsionada e inestable, que afecta estados de ánimo, valores, opiniones, objetivos y relaciones.
- Conductas impulsivas que pueden tener resultados peligrosos, como gastos excesivos, relaciones sexuales sin protección, abuso de sustancias o conducción imprudente.
- Conducta suicida y autolesiva.
- Períodos de intenso estado de ánimo depresivo, irritabilidad o ansiedad que duran desde unas horas hasta algunos días.
- Sentimientos crónicos de aburrimiento o vacío. Ira inapropiada, intensa o incontrolable, a menudo acompañada de vergüenza y culpa.
- Sentimientos disociativos y pensamientos paranoicos relacionados con el estrés. Los casos graves de estrés también pueden provocar breves episodios psicóticos.
El trastorno límite de la personalidad se caracteriza, en última instancia, por la agitación emocional que provoca. Quienes lo padecen experimentan emociones intensas y durante largos periodos, y les resulta más difícil recuperar la estabilidad tras un evento emocionalmente intenso. Las amenazas e intentos de suicidio son muy comunes en personas con TLP. Los actos de autolesión, como cortarse y quemarse, también son comunes.
Tengo mucho miedo al abandono y he hecho cosas de las que me avergüenzo en el pasado para intentar evitarlo. Intenté suicidarme una vez, y fue una decisión impulsiva. Definitivamente tengo períodos de depresión intensos, pero demasiado cortos para ser considerados episodios bipolares. Me aburro con frecuencia y facilidad, y a menudo me siento vacío y como si mi vida no tuviera sentido. Me pongo un poco paranoico cuando estoy bajo mucho estrés.
Así es como los criterios límite encajan conmigo. Como pueden ver, encajo bastante bien en algunos de los criterios, pero otros no se me aplican en absoluto. Como también pueden ver, muchos de los criterios podrían confundirse con los síntomas bipolares o superponerse con ellos. No fue hasta que mi psiquiatra y yo finalmente (y Dios mío, ¿quiero decir finalmente ?) encontramos la medicación adecuada para tratar mi trastorno bipolar que el límite se hizo visible. Mi estado de ánimo era tan descontrolado y mi vida un desastre antes de que mi trastorno bipolar se controlara que el límite era completamente invisible en el caos. Sin embargo, aunque ha pasado mucho tiempo desde que tuve un episodio bipolar (maníaco o depresivo, y que dure lo suficiente como para ser considerado un verdadero episodio bipolar), todavía tengo estas depresiones cortas de medio día a dos días o más o menos que realmente no se alivian con nada, y eso es el límite para ti.
Tras el horrible fin de semana posterior a mi diagnóstico, repetí el mismo camino que con el trastorno bipolar y aprendí sobre el trastorno límite de la personalidad como mi nueva forma de combatirlo. Había algo mucho más personal e insultante en el nuevo diagnóstico. Con el trastorno bipolar, tenía un trastorno del estado de ánimo, pero con el trastorno límite de la personalidad, el trastorno era mi propia personalidad. Fue un trago difícil de tragar.
Ya ni siquiera sentía que tuviera derecho a ir a grupos de apoyo para personas con trastorno bipolar ni a escribir para la IBPF; no podía hablar de mi trastorno bipolar porque las cosas se habían vuelto más turbias y complicadas ahora que tenía un segundo diagnóstico. Pero tenía que recordar que no es raro tener ambos, que eso no hace que mi trastorno bipolar sea menos real y que, por muy traumático que fuera recibir el diagnóstico en ese momento, siempre he tenido trastorno límite de la personalidad; la única diferencia es que ahora lo sé.
Como mencioné anteriormente, existe mucha controversia sobre el trastorno límite en la comunidad médica, tanto sobre el diagnóstico en sí como sobre si es útil o perjudicial incluso diagnosticarlo. En mi caso, me alegra saberlo, porque ahora puedo comprender mis pequeños episodios depresivos sin pensar que mis medicamentos para el trastorno bipolar no funcionan. El trastorno límite puede aliviarse con algunos medicamentos, pero no se puede tratar completamente con ellos de la misma manera que el trastorno bipolar. La terapia es realmente el único tratamiento para el trastorno límite (aunque, si su médico cree que debería tomar pastillas además de la terapia, por favor, inténtelo). Existe un tipo especial de terapia diseñada para pacientes con trastorno límite llamada TCD (Terapia Dialéctica Conductual) que funciona de maravilla para algunas personas, pero no para mí.
No sé cómo concluir este artículo, salvo decirles que, incluso con trastornos bipolares y limítrofes, mi vida avanza y va bien en general; así que si se sienten desesperados o atrapados, hay esperanza. Si hay algo que no haya mencionado sobre el trastorno bipolar y el limítrofe en este artículo, y les interesaría saber más, déjenme un comentario y escribiré un artículo posterior respondiendo a sus preguntas.
El contenido de los blogs de Trastorno Afectivo Bipolar (https://blog-trastornoafectivobipolar.blogspot.com/) es solo informativo. Consulte siempre a su médico y no ignore el consejo médico profesional por algo que haya leido en cualquier contenido de este blog.
Fuente: https://ibpf.org/dual-disorders-my-experience-with-bipolar-and-borderline-personality-disorders/
0 Comentarios