A primera vista, el trastorno bipolar es fácil de entender. Es un trastorno en el que la persona experimenta cambios extremos de humor, altibajos emocionales, con períodos de normalidad entre medias.
Pero, cuando profundizamos en el trastorno o escuchamos a la gente hablar de sus experiencias, la cosa empieza a complicarse un poco, y surgen los términos trastorno bipolar I y trastorno bipolar II.
Entonces, ¿cuál es la diferencia? ¿Y cómo afectan estos síntomas a las personas que viven con este trastorno?
Criterios para el trastorno bipolar
La premisa del trastorno bipolar es relativamente sencilla.
Para recibir un diagnóstico, una persona debe experimentar al menos un episodio de "manía" o "hipomanía".
En la mayoría de las personas diagnosticadas con trastorno bipolar, los síntomas depresivos también están presentes antes de la aparición de los episodios de euforia (manía o hipomanía). Estos episodios de depresión no siempre son evidentes y la persona puede no considerarlos lo suficientemente graves como para buscar ayuda.
Es importante destacar que la experiencia del trastorno bipolar es única para cada persona. La duración e intensidad de los cambios de humor varían de una persona a otra: algunas experimentan principalmente euforia, otras, depresión, mientras que otras alternan rápidamente entre estos estados. Los síntomas también pueden afectar la introspección y la comprensión de las personas de diferentes maneras y en distintos momentos.
Síntomas específicos del trastorno bipolar I
La diferencia entre el trastorno bipolar I y II radica en la duración e intensidad de los episodios de euforia y la presencia de depresión mayor. El trastorno bipolar I requiere un episodio de manía, pero no un episodio de depresión mayor (aunque muchas personas sí experimentan síntomas depresivos).
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría clasifica la manía como un período de anormalidad, caracterizado por un estado de ánimo elevado, persistente o irritable, lo suficientemente grave como para afectar el funcionamiento, con tres o más síntomas de:
- Autoestima inflada o grandiosidad
- Disminución de la necesidad de dormir
- Más hablador de lo habitual
- Vuelo de ideas
- Distracción
- Mayor actividad orientada a objetivos
- Participación excesiva en actividades que tienen un alto potencial de consecuencias dolorosas.
Para que un episodio se defina como maníaco, debe durar al menos una semana. Una persona que experimenta manía puede no ser consciente de que está enferma o necesita tratamiento, y ocasionalmente un episodio incluirá una experiencia de psicosis o pensamientos delirantes.
Muchas personas que experimentan manía describen sus acciones como eufóricas, una sensación de invencibilidad, donde ninguna idea es demasiado grande o demasiado optimista.
Síntomas específicos del trastorno bipolar II
Para diagnosticar el trastorno bipolar tipo II, una persona debe experimentar al menos un episodio depresivo mayor que dure dos semanas y un episodio de hipomanía que dure al menos cuatro días.
De forma similar a la manía, un episodio hipomaníaco se caracteriza por un estado de ánimo elevado, persistente o irritable, con mayor energía y tres o más síntomas de:
- Autoestima inflada o grandiosidad
- Disminución de la necesidad de dormir
- Más hablador de lo habitual
- Vuelo de ideas
- Distracción
- Mayor actividad orientada a objetivos
- Participación excesiva en actividades que tienen un alto potencial de consecuencias dolorosas.
A diferencia de la manía, un episodio de hipomanía no se considera lo suficientemente grave como para afectar el funcionamiento social o requerir hospitalización. No incluye psicosis y su impacto no se considera un deterioro significativo. De hecho, las personas que experimentan hipomanía pueden continuar con su rutina habitual, aunque modificada.
Esto no significa que el trastorno bipolar II sea un trastorno más leve. El impacto y el trauma asociados a la hipomanía son igual de reales e igual de debilitantes. La experiencia de la depresión y la impulsividad propias del trastorno bipolar II también pueden contribuir a los intentos de suicidio.
Dado que algunas personas no consideran que sus episodios de euforia sean "fuera de lo común", los síntomas de la hipomanía no siempre son fáciles de identificar. Por lo tanto, los amigos y familiares, quienes presencian los síntomas de una persona, brindan información importante para el diagnóstico.
«Mucha gente cree que el trastorno bipolar II es una afección menos grave, pero tener episodios más frecuentes pero menos intensos es extremadamente debilitante».
– Sarah
Ahora que conocemos la diferencia, ¿qué sigue?
Para las personas que viven con trastorno bipolar, la recuperación es posible. Combinar la medicación con un estilo de vida saludable y el apoyo de los servicios comunitarios y los profesionales de la salud es una forma eficaz de controlar y responder a los síntomas.
Charlotte es embajadora de SANE y fue diagnosticada con trastorno bipolar hace diez años. Afirma haber cometido errores, pero ha aprendido y continúa perfeccionando el manejo de sus síntomas.
«Tras la confusión, el alivio, las acusaciones y la crisis de identidad, supe que tenía que recomponerme con la ayuda de médicos, medicamentos, terapia y la comprensión de mi familia», afirma.
Seguí adelante y me he convertido en una mejor persona. Conozco mis vulnerabilidades y las acepto. Sé qué me provoca estrés, cómo tomar distancia, respirar hondo, recomponer mis emociones y entonces puedo afrontarlo.
Sí, he cometido errores de vez en cuando, pero he aprendido. Tener trastorno bipolar no me define, pero me ha ayudado a tener la mente más clara.
El contenido de los blogs de Trastorno Afectivo Bipolar (https://blog-trastornoafectivobipolar.blogspot.com/) es solo informativo. Consulte siempre a su médico y no ignore el consejo médico profesional por algo que haya leido en cualquier contenido de este blog.
Fuente: https://www.sane.org
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