Hipersexualidad y trastorno bipolar

Hipersexualidad y trastorno bipolar: cuando la conducta sexual impulsiva forma parte de un episodio maníaco

El trastorno bipolar es un trastorno del estado de ánimo en el que la persona experimenta cambios bruscos de humor, desde sentirse eufórico, enérgico y arriesgado hasta sentirse triste y desinteresado. Estos cambios de humor, llamados episodios de manía y depresión, son los signos clásicos del trastorno bipolar.

Cuando una persona con trastorno bipolar experimenta un episodio maníaco, es bastante común que presente conductas sexuales impulsivas e imprudentes, así como un aumento significativo  del deseo sexual. Este comportamiento hipersexual suele ser una señal de alerta de un episodio maníaco.

¿Qué es exactamente la hipersexualidad?

La hipersexualidad puede presentarse como un signo de trastorno bipolar o por sí sola. También conocida como comportamiento sexual compulsivo o adicción sexual, la hipersexualidad se describe como una preocupación disfuncional por fantasías, impulsos o comportamientos sexuales difíciles de controlar. Este comportamiento compulsivo puede causar angustia y afectar negativamente el trabajo, la salud, las relaciones y otros aspectos de la vida de una persona.

El trastorno hipersexual es un diagnóstico controvertido, en parte porque no existe una definición formal de hipersexualidad..

No es inusual que las personas experimenten una mayor sexualidad durante un episodio maníaco. Y si bien un mayor interés en la sexualidad por sí solo no representa un problema, cuando esta mayor sexualidad se combina con los síntomas de la manía bipolar —como la impulsividad, la toma de riesgos y la falta de juicio—, el comportamiento puede ser destructivo para muchos aspectos de la vida cotidiana.

Los expertos no están seguros de por qué algunas personas con trastorno bipolar experimentan síntomas de hipersexualidad y otras no.

“En general, la hipersexualidad es un síntoma de hipomanía o manía; se asocia con ese episodio específico del estado de ánimo”, afirma  la Dra. Adele C. Viguera, psiquiatra de la Clínica Cleveland en Ohio. La manía es uno de los dos episodios principales que puede experimentar una persona con trastorno bipolar, mientras que la hipomanía es una forma más leve de manía.

“La hipersexualidad puede ser uno de los síntomas característicos de ambos”, afirma el Dr. Viguera. Otros síntomas pueden incluir:

• Gasto excesivo
• No dormir
• Distraerse fácilmente
• Hablar rápidamente y de manera dispersa

Trastorno bipolar y mayor enfoque en el sexo

Si bien no existe una definición ni criterios claros para la hipersexualidad, para una  persona con trastorno bipolar , significa estar más centrada en el sexo y en conductas sexuales de riesgo de lo habitual. Lo significativo es el cambio o la diferencia con respecto a la conducta normal.

Las personas con trastorno bipolar que experimentan hipersexualidad pueden:

• Tener múltiples parejas sexuales
• Ser inapropiadamente coqueto
• Piensa en sexo constantemente
• Tener aventuras de una noche
• Estar muy interesado en la pornografía
• Observa una diferencia en sus comportamientos sexuales.
• Participar en otras conductas imprudentes, como conducir demasiado rápido o apostar.

¿Cómo se trata la hipersexualidad?

La hipersexualidad con trastorno bipolar no es una afección ni un problema independiente que requiera tratamiento propio; es un  síntoma del trastorno bipolar . Una vez que la afección se trata con éxito y los cambios de humor y los síntomas están bajo control, esos sentimientos de hipersexualidad desaparecen.

Cuando el trastorno bipolar no se trata eficazmente, la hipersexualidad suele ser un síntoma que puede causar estragos en la vida personal y llevar a malas decisiones, con posibles consecuencias graves y negativas. Tratar los síntomas bipolares  y controlar la hipomanía y la manía también suele abordar y ayudar a la hipersexualidad, explica Viguera.

“Se trata la enfermedad, no el síntoma”, añade. “Los tratamientos suelen incluir medicamentos como  estabilizadores del ánimo o antipsicóticos , así como psicoterapia como la terapia cognitivo-conductual o la terapia del ritmo social interpersonal”, explica.

Una vez que la enfermedad está bajo control, las personas con trastorno bipolar a menudo reaccionan de manera diferente al sexo y a sus comportamientos pasados.

“A menudo se observa mucho arrepentimiento por el comportamiento pasado, porque se pusieron en situaciones muy malas”, dice Viguera. “Cuando están bien, reflexionan sobre ello, y puede haber mucho arrepentimiento y remordimiento. Es solo otra pista que te muestra que no era su estado normal”.

Además, la hipersexualidad puede ser uno de los síntomas más difíciles y desafiantes tanto para las personas que viven con la enfermedad como para sus allegados.

A veces, la incapacidad de controlar los impulsos sexuales lleva a matrimonios y relaciones fallidas. Ambas personas en una relación pueden sufrir si estos impulsos resultan en infidelidad: la pareja con trastorno bipolar puede sentirse angustiada por haber lastimado a la otra persona, quien a su vez se siente confundida y enojada por haber sido engañada.

La conducta hipersexual también puede afectar negativamente la vida sexual de una pareja. Estudios que examinan la sexualidad en parejas con un miembro bipolar encontraron una disminución en los niveles de satisfacción sexual asociada con el diagnóstico.

Conducta bipolar, hipersexualidad y trastornos relacionados

Un metanálisis encontró una alta prevalencia de comorbilidad entre los trastornos por consumo de sustancias y el trastorno bipolar, lo que significa que una persona experimenta alguna forma de ambas afecciones simultáneamente.

El estudio reveló que los trastornos por abuso de sustancias son bastante comunes en personas con trastorno bipolar. Los trastornos con mayor prevalencia, en combinación con el trastorno bipolar, fueron  el consumo de alcohol  (42 %), seguido del  consumo de cannabis  (20 %) y el consumo de otras drogas ilícitas (17 %). 

Los estimulantes, en particular, pueden ser problemáticos: los autores del estudio señalan que, si se consumen o abusan de estimulantes (cocaína, anfetaminas), podrían simular síntomas de manía. Además, el consumo de alcohol y cannabis puede estar relacionado con la falta de juicio, lo que puede contribuir aún más a la conducta hipersexual.

Diferentes tratamientos para el trastorno bipolar

El trastorno bipolar generalmente se trata con:

• Medicamentos estabilizadores del estado de ánimo
• Medicamentos antipsicóticos
• Terapia cognitivo-conductual (en combinación con medicación)
• Otras formas de terapia y asesoramiento que pueden incluir a miembros de la familia.
• Terapia electroconvulsiva, que implica el uso de pequeñas ondas eléctricas para tratar el cerebro.

La combinación correcta de estas diversas terapias puede reducir o eliminar los cambios de humor bipolares entre la manía y la depresión, así como prevenir o reducir los síntomas, incluida la hipersexualidad.

Estos síntomas de hipersexualidad pueden ser una señal de alerta para algunas personas con trastorno bipolar, indicando que están entrando en un episodio maníaco. Si una persona con trastorno bipolar empieza a notar que piensa más en sexo o que tiene un comportamiento promiscuo, debe informar a su médico sobre la aparición de estos síntomas.

Fuente: https://www.everydayhealth.com/bipolar-disorder/bipolar-disorder-and-sex.aspx