¿Qué es la Adicción?

La adicción es una enfermedad crónica que puede afectar muchos aspectos de la vida, como la salud física y mental, las relaciones y la carrera profesional. Existen dos tipos principales de adicción: los trastornos por consumo de sustancias y las adicciones conductuales. La adicción es tratable. Es fundamental buscar ayuda lo antes posible.

¿Qué es la adicción?

La adicción es una condición crónica (que dura toda la vida) que implica la búsqueda y el consumo compulsivo de una sustancia o la realización de una actividad a pesar de sus consecuencias negativas o dañinas.

La adicción puede afectar significativamente tu salud, tus relaciones y tu calidad de vida en general. Es fundamental buscar ayuda en cuanto presentes síntomas de adicción.

¿La adicción es una enfermedad?

Sí, la adicción es una enfermedad, una condición crónica. La Sociedad Americana de Medicina de las Adicciones (ASAM) la define como un trastorno cerebral crónico. La adicción no se produce por falta de fuerza de voluntad ni por tomar malas decisiones. La química cerebral cambia con la adicción.

¿Cuáles son los tipos de adicción?

Hay dos grupos principales de adicciones:

Adicciones a sustancias ( trastornos por consumo de sustancias ).
Adicciones no relacionadas con sustancias (adicciones conductuales).

Adicciones a sustancias

Los profesionales de la salud y la comunidad médica ahora denominan a la adicción a sustancias trastorno por consumo de sustancias. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ( DSM-5 ) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (AAP ) incluye criterios diagnósticos concretos para los trastornos por consumo de sustancias.

Las sustancias son drogas con potencial adictivo. Pueden ser medicamentos con o sin receta, e incluyen:

Alcohol.
Cafeína .
Cannabis (marihuana) .
Alucinógenos , como el PCP y el LSD.
Hipnóticos, sedantes y ansiolíticos (medicamentos contra la ansiedad), como pastillas para dormir , benzodiazepinas y barbitúricos .
Inhalantes , como disolventes de pintura, aerosoles, gases y nitritos (poppers).
Opiáceos con y sin receta , como la codeína, la oxicodona y la heroína.
Estimulantes con y sin receta, como Adderall®, cocaína y metanfetamina.
Tabaco/nicotina, como fumar cigarrillos y cigarrillos electrónicos (e-cigarrillos o vapear).

Si bien estas sustancias son muy diferentes entre sí, todas activan intensamente el centro de recompensa del cerebro y producen sensaciones de placer. Su consumo puede provocar trastornos por consumo de sustancias (TUS), aunque no siempre. Los TUS pueden ser leves, moderados o graves. La adicción es la forma más grave de trastorno por consumo de sustancias.

Adicciones sin sustancias

Las adicciones conductuales pueden presentarse con cualquier actividad capaz de estimular el sistema de recompensa del cerebro. Los científicos del comportamiento continúan estudiando las similitudes y diferencias entre las adicciones a sustancias, las adicciones conductuales y otros trastornos compulsivos como el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la bulimia nerviosa .

Actualmente, el DSM-5 sólo reconoce el trastorno del juego como una adicción conductual diagnosticable en la subsección de “trastornos no relacionados con sustancias” en la categoría de “trastornos relacionados con sustancias y adictivos”.

El DSM-5 no incluye actualmente otras adicciones conductuales debido a la falta de investigación sobre ellas. Sin embargo, cualquier actividad o hábito que se vuelva abrumador y afecte negativamente el funcionamiento diario puede causar importantes problemas de salud mental, social y física, así como, en algunos casos, problemas económicos.

Algunos ejemplos de actividades potencialmente adictivas incluyen:

Juego de azar .
Comiendo.
Hacer ejercicio o dieta.
Compras .
Hurto en tiendas u otros comportamientos de riesgo.
Tener sexo.
Ver pornografía.
Trastorno por videojuegos (juegos en Internet) .
Usando Internet (por ejemplo, en su teléfono o una computadora).

¿Cuál es la adicción más común?

El trastorno por consumo de alcohol es la adicción a sustancias más común en Estados Unidos, seguida de la nicotina y la marihuana. Aproximadamente el 10 % de las personas mayores de 12 años en Estados Unidos padecen este trastorno.

Síntomas y causas

¿Cuáles son los signos de la adicción?

Los síntomas de adicción varían de persona a persona y según la sustancia o actividad. En general, las señales incluyen:

Incapacidad para dejar de consumir : Las personas pueden consumir una sustancia o participar en conductas adictivas dañinas incluso si desean dejarlo. Es posible que hayan intentado varias veces reducir el consumo o la conducta, pero no lo han conseguido. También pueden mentir a sus seres queridos al respecto o intentar ocultarlo.
Mayor tolerancia : con el tiempo, pueden necesitar más sustancia o actividad para sentir los mismos efectos eufóricos que antes.
Concentración intensa en la sustancia o actividad : Las personas con adicciones se obsesionan patológicamente con la sustancia o actividad. Pueden sentir que la adicción se ha apoderado de sus vidas, ya que pasan cada vez más tiempo ansiando, obteniendo y pensando en el tema de la adicción.
Falta de control : Pueden sentir que han perdido por completo el control sobre su consumo o actividad de sustancias y, a menudo, se sienten impotentes. Pueden sentirse culpables, deprimidos o abrumados por su adicción y el impacto que ha tenido en sus vidas.
Problemas personales y de salud : La adicción afecta todos los aspectos de su vida, incluyendo su salud física y mental, sus relaciones personales y su carrera profesional. Pueden tener dificultades para cumplir con sus responsabilidades laborales, académicas o familiares debido al consumo de sustancias o a la actividad. De nuevo, a pesar de conocer los efectos perjudiciales que sus adicciones les están causando, no pueden parar.
Síndrome de abstinencia : Las personas con adicción pueden experimentar síntomas de abstinencia emocionales y físicos al dejar de consumir. Los síntomas físicos incluyen temblores, sudoración o vómitos. También pueden presentar ansiedad o irritabilidad.

¿Qué causa la adicción?

No existe una única causa para la adicción; es una afección muy compleja. Una parte importante de cómo se desarrolla la adicción se debe a cambios en la química cerebral.

Las sustancias y ciertas actividades afectan tu cerebro, especialmente el centro de recompensa .

Los humanos estamos biológicamente motivados a buscar recompensas. A menudo, estas recompensas provienen de hábitos saludables. Cuando pasas tiempo con un ser querido o disfrutas de una comida deliciosa, tu cuerpo libera una sustancia química llamada dopamina , que te hace sentir placer. Se convierte en un ciclo: buscas estas experiencias porque te recompensan con buenas sensaciones.

Las sustancias también envían descargas masivas de dopamina al cerebro, al igual que ciertas actividades, como tener relaciones sexuales o gastar dinero. Pero en lugar de motivarte a hacer lo necesario para sobrevivir (comer, trabajar y pasar tiempo con tus seres queridos), esos niveles desmesurados de dopamina pueden tener efectos perjudiciales en tus pensamientos, sentimientos y comportamiento.

Esto puede crear un impulso malsano a buscar más placer en la sustancia o actividad y menos en actividades más saludables.

Con el tiempo, las sustancias o actividades alteran la química cerebral y te vuelves insensible a sus efectos. Por lo tanto, necesitas más para producir el mismo efecto.

En el caso de algunas sustancias, como los opioides, los síntomas de abstinencia son tan graves que crean una motivación significativa para seguir consumiéndolas.

Otros factores que contribuyen al desarrollo de adicciones incluyen:

Genética : Los estudios demuestran que los factores genéticos son responsables del 40% al 60% de la vulnerabilidad a cualquier trastorno por consumo de sustancias. Si tiene un familiar de primer grado (hermano biológico o padre) con un trastorno por abuso de sustancias, es más probable que lo desarrolle. Los científicos están trabajando para localizar genes específicos que puedan contribuir a esta vulnerabilidad.
Trastornos de salud mental : Existe una fuerte relación entre la adicción y los trastornos de salud mental, como la depresión , el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno bipolar . Aproximadamente la mitad de las personas que experimentan un trastorno de salud mental también experimentarán un trastorno por abuso de sustancias (TUS) y viceversa.
Factores ambientales : El acceso a sustancias es un factor de riesgo ambiental particularmente significativo. Entre los factores que aumentan el grado de exposición y la probabilidad de consumo de sustancias se incluyen el consumo por parte de un miembro del hogar o de compañeros, y la prescripción de medicamentos que pueden ser objeto de abuso, como opioides o estimulantes. Las experiencias adversas en la infancia (EAI) también influyen. Las EAI son eventos estresantes o traumáticos durante la infancia. Están estrechamente relacionadas con el desarrollo de una amplia gama de problemas de salud a lo largo de la vida, incluyendo la adicción.

Diagnóstico y pruebas

¿Cómo se diagnostican las adicciones?

Para diagnosticar la adicción, su profesional de la salud podría derivarlo a un psiquiatra , psicólogo o terapeuta especializado en drogas y alcohol. Su profesional le hará preguntas a usted (y posiblemente a sus seres queridos) sobre sus patrones de consumo de sustancias o comportamientos problemáticos.

Es posible que su médico le realice un examen físico y solicite análisis de sangre y orina. Estas pruebas le brindan información sobre su salud general. También pueden ayudar a descartar afecciones subyacentes.

Manejo y tratamiento

¿Cómo se tratan las adicciones?

Su proveedor de atención médica puede recomendar una combinación de opciones de tratamiento, que incluyen:

Gestión hospitalaria : Ciertas sustancias pueden causar síntomas de abstinencia peligrosos. Unidades hospitalarias especializadas realizan seguimiento y terapia para atenderle durante su proceso de abstinencia.
Medicamentos : Ciertos medicamentos pueden reducir los impulsos, los antojos y los síntomas de abstinencia persistentes. Si padece otra afección mental, como trastorno bipolar o depresión, su médico también podría tratarla con medicamentos.
Rehabilitación : También se conoce como "vida sobria" o "tratamiento residencial". Los proveedores ofrecen asesoramiento estructurado, educación, apoyo y motivación durante la rehabilitación. Puede residir en un centro de rehabilitación (rehabilitación hospitalaria) o asistir a uno para sesiones programadas (rehabilitación ambulatoria). Los servicios de rehabilitación se centran en ayudarle a controlar la adicción a largo plazo y a llevar una vida más saludable.
Terapia : Existen diversos tipos de terapia que ayudan a las personas con adicción a adquirir nuevas perspectivas y a cambiar su comportamiento. Su profesional de la salud podría recomendarle psicoterapia (terapia de conversación), como la terapia cognitivo-conductual o la terapia de grupo .
Grupos de apoyo : Muchas personas gestionan su adicción con la ayuda de un grupo de apoyo, como Alcohólicos Anónimos o Narcóticos Anónimos. Grupos como Al-Anon apoyan a familiares y amigos de personas con trastornos por consumo de sustancias. Estos grupos ofrecen la oportunidad de compartir experiencias y encontrar apoyo continuo.

Perspectiva/Pronóstico

¿Cuál es la perspectiva sobre la adicción?

Con tratamiento, muchas personas controlan la adicción y llevan una vida plena y saludable. Sin embargo, recuperarse de los trastornos por consumo de sustancias y las adicciones conductuales no es fácil. El apoyo de amigos, familiares y profesionales de la salud también desempeña un papel esencial en un tratamiento eficaz.

Sin tratamiento, la adicción puede causar graves problemas de salud, incluso la muerte. Puede dañar las relaciones personales, generar dificultades financieras y causar problemas legales. La adicción no tratada también perjudica a los miembros de la familia, y sus efectos pueden perdurar durante generaciones.

Prevención

¿Puedo prevenir el desarrollo de una adicción?

Hay medidas que puede tomar para reducir el riesgo de desarrollar una adicción, entre ellas:

Evite o limite las sustancias con potencial adictivo : Intente evitar o limitar el consumo de sustancias no médicas y siga siempre las indicaciones de su médico sobre el uso de medicamentos recetados. Si siente que está desarrollando dependencia a los medicamentos recetados, comuníquese con su médico de inmediato.
Conozca sus antecedentes familiares : Si tiene antecedentes familiares de trastornos por consumo de sustancias o adicciones conductuales, podría ser más vulnerable. Consulte con su profesional de la salud sobre cómo reducir el riesgo.
Manejo saludable del estrés : El riesgo de consumo de sustancias aumenta considerablemente en épocas de estrés y cambio. Es importante recurrir a estrategias de afrontamiento saludables en estos momentos, como hacer ejercicio, meditar o aprender un nuevo pasatiempo. Considere consultar con un profesional de la salud mental si tiene dificultades para controlar el estrés.

Vivir con

¿Cómo puedo ayudar a alguien con una adicción?

Puede ser muy difícil y estresante enterarse de que un ser querido podría tener una adicción conductual o un trastorno por consumo de sustancias. Aquí tienes algunos consejos para ayudarte a ti y a tu ser querido:

Habla cuanto antes : Cuanto antes reciba tratamiento una persona con adicción, mejor. Aborda tus inquietudes y ayúdala a encontrar tratamiento lo antes posible. Sugiere llamar a una línea de ayuda, hablar con un profesional de la salud mental o un profesional de la salud mental, ingresar a un programa de tratamiento o asistir a un programa de 12 pasos. Ofrece tu ayuda y apoyo sin juzgar.
Practica la empatía : Incluso cuando no estés de acuerdo con tu ser querido, escúchalo atentamente. Cuanto más escuchado se sienta, más te verá como alguien en quien puede confiar.
Tenga paciencia : No espere que una sola conversación o acción solucione la adicción de su ser querido. Los trastornos por abuso de sustancias y las adicciones conductuales son enfermedades crónicas complejas, y no hay una solución fácil para superarlas.
Cuídese : Los amigos y familiares de personas con adicción suelen experimentar estrés, depresión, duelo y aislamiento. Es importante cuidar su salud mental y buscar ayuda si experimenta estos síntomas. Considere unirse a un grupo u organización de apoyo en su comunidad.

¿Cuándo debo consultar a mi proveedor de atención médica por adicción?

La adicción es una enfermedad grave. Si usted o un ser querido podría tener una adicción, hable con su médico de inmediato. Los tratamientos y los grupos de apoyo pueden ayudar.

El contenido de los blogs de Trastorno Afectivo Bipolar (https://blog-trastornoafectivobipolar.blogspot.com/) es solo informativo. Consulte siempre a su médico y no ignore el consejo médico profesional por algo que haya leido en cualquier contenido de este blog.

Fuente: https://my.clevelandclinic.org